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艾滋治愈最新进展:基因疗法EBT-101公布试验结果
Original
红枫湾Redmaplebay
红枫湾关艾
2024-09-24
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EBT-101是一种CRISPR基因编辑疗法,在I期研究中表现出了良好的安全性和耐受性,但据上周ASGCT大会上的报告显示,EBT-101没能阻止三名停药参与者的病毒反弹。ASGCT指的是美国基因与细胞治疗大会。
2014年,美国Temple大学的Kamel Khalili博士发现,CRISPR-Cas9工具可以切除整合HIV DNA中病毒复制所必须的片段。2019年发表的一项研究显示,这种方法可以清除小鼠中整合HIV基因并清除潜在的病毒库。
所以接下来他们开始研发EBT-101,这是一种由腺相关病毒传递的CRISPR疗法,使用双向RNA靶向整合HIV基因组的三个位点。在这些位置进行切割可以阻止完整病毒产生。
去年八月,研究人员报告称,他们成功从接受抗病毒治疗的猴子病毒库中移除了HIV样病毒,但这项研究没有包括治疗中断。EBT-101的第一项人体临床试验(NCT05144386)始于2022年,招募了接受抗病毒治疗且病载稳定不可检测的参与者。研究方案规定,在接受基因疗法后12周仍保持病毒抑制的参与者,将进行分析性治疗中断。
2023年10月,研究人员在欧洲基因与细胞治疗学会年会上报告称,EBT-101在初始剂量水平单次静脉输注后,首批3名接受治疗的参与者血液中可检测到EBT-101。EBT-101耐受性良好,仅出现轻度临时副作用。研究人员当时未公布治疗中断的结果。
上周,研究人员公开了最新进展,总体上消息并不乐观。
迄今为止接受了EBT-101初始剂量的五名参与者中
,
有三名停止了抗病毒治疗
。
不幸的是
,
所有三人都出现了病毒反弹
,不得不重新开始他们的抗病毒治疗。这可能是因为基因疗法未能覆盖所有艾滋病毒库导致的,因为即使只有极少数残留病毒也足以导致病毒反弹。
但也不是没有好消息。一位接受EBT-101治疗的人在停止治疗后,可以保持病毒抑制长达四个月,这比停止抗病毒药物后病毒通常会反弹的时间要长得多,
所以
EBT-101或类似的CRISPR疗法
可
能在组合功能性治愈技术中发挥作用
。研究人员目前正在对第二组进行更高剂量的EBT-101进行测试,并寻找有没有比腺相关病毒载体更有效的CRISPR递送方法。
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